一.影響血液檢驗結果的主要因素
1、飲食因素
采血前應禁食12-14小時,24h內不飲酒,血脂檢查3日內避免高脂飲食。
2、藥物因素
藥物對血、尿等成分的影響是一個十分復雜的問題,建議一般停藥三天后再抽血檢查。
3、生理變化
避免劇烈的運動。匆忙趕到門診的病人我們建議至少休息15分鐘后取血。
避免緊張和情緒激動。
二.尿液檢查注意事項
1、尿液標本的留取要求
(1)、尿常規、尿HCG、乳糜尿檢查要求
應清潔外陰、留取新鮮中斷尿,以清晨第一次尿5-10ml為宜。注意尿標本應避免經血、白帶、精液、糞便等混入。
(2)、尿培養標本留取要求
女性:成年女性外陰部先以肥皂水清洗,再以無菌水沖洗,用無菌紗布擦拭,以手指將陰唇分開,留取中段尿5~7ml于無菌培養瓶內。
男性:翻轉包皮,用肥皂水清洗尿道口,用清水沖洗,留取中段尿5~7ml于培養瓶中。
采集后盡快送檢
(3)、24小時尿標本收集和送檢
某些特殊尿液檢驗如內生肌酐清除率測定、尿糖定量、尿蛋白定量、尿肌酐、尿肌酸、尿鈉、鉀、氯等需要留取24小時尿液。
收集24h尿液,加入5ml甲苯防腐,準確量取尿量,記于化驗單上。從混合均勻的尿液中取10ml的標本,放在潔凈干燥的容器內盡快送檢,不必將24h尿液全部送檢
2、糞便檢查標本留取注意事項
(1)糞便常規、糞便隱血糞便寄生蟲檢查標本要求
留取指頭大小(約5g)新鮮(應選擇有膿血黏液的病理成分)糞便,放入干燥、清潔、無吸水性的有蓋容器內,帖上標記,記錄留取時間及時送檢
(2)糞便培養標本標本要求
自然排便采集:自然排便后,挑取其膿血、粘液部分2~3g,液體糞便取絮狀物2~3ml,盛于無菌容器內,記錄留取時間及時送檢。
直腸拭子:以無菌棉拭用生理鹽水濕潤后,插入肛門4~5cm,輕輕轉動取出,插入無菌試管內送檢。
采集后盡快送檢
3、其他體液標本的留取與采集
(1) 痰液標本
痰液常規檢查:以清晨第一口痰最宜,病人清水漱口后用力自氣管深處咳出,記錄留取時間及時送檢。
痰液培養標本:以清晨第一口痰最宜,先用滅菌水漱口,咳痰后置于無菌杯中立即送檢。
(2)前列腺標本
前列腺常規檢查:醫生取樣涂于玻片上,立即送檢。
前列腺培養標本:無菌操作取樣置于無菌管中,及時送檢。
(3)腦脊液標本:由醫生進行腰穿采集,分別收集三管立即送檢。
(4)陰道分泌物標本:由婦產科醫生采集,一般取陰道或陰道后穹部、宮頸管口等處。
常規檢查:需取陰道分泌物生理鹽水杯和陰道分泌物干片各一份,立即送檢。
培養標本:無菌操作取樣置于無菌管中,記錄留取時間及時送檢。
(5)衣原體檢查:
由醫生采集男性患者標本。標本主要來自泌尿生殖道拭子,少數取前列腺液、精液等。
(6) 各種體液膿液培養標本
由醫生采用無菌方法采集,注入無菌試管內立即送檢。