哪些因素會影響IVF成功率？

1.年齡

年齡是決定成功率的最重要的因素。女性隨著年齡增長卵巢功能逐漸下降是必然的趨勢，是難以逆轉的過程。大多卵巢功能下降自35歲開始，38歲后明顯，42歲后加重。卵巢功能下降預示IVF取卵數少且卵子質量差可能，從而導致無胚胎移植可能。故建議年齡大于45歲者放棄IVF，因為成功率極低，小于5%。小于35歲者IVF成功率可達40%-60%，35-38歲成功率30%-40%，38-42歲者成功率20%，42-45歲成功率10%。

2.卵巢儲備功能

通過自然周期月經第2-3天的血激素和B超測定的竇卵泡數可評估卵巢的功能。卵巢功能有個體差異，因此，醫生在制定方案前需評估患者的卵巢功能，然后制定出相應的方案。竇卵泡數多，基礎FSH水平低的患者，卵巢功能好，未合并宮腔病變者，IVF成功率高。

3.子宮因素

合并宮腔病變的患者IVF成功率較低，如宮腔粘連、粘膜下肌瘤、子宮縱膈、內膜結核史、子宮內膜炎及反復刮宮至子宮內膜薄等。輸卵管積水因潴留的液體會流至宮腔而影響胚胎著床。宮腔鏡可對宮腔病變進行準確的評估并治療。陰道彩超看內膜血流是對正常宮腔內膜的評估，可預測優質胚胎移植后的成功率。

4.生活方式和心理因素

不健康的生活方式以及不穩定的情緒對IVF的成功不利，如吸煙、喝酒、熬夜等。過分緊張、焦慮、抑郁也是導致失敗的另一個原因。所以IVF前后應保持健康的生活方式、力求做到放松、心情愉快和充滿信心。而對于難以管理自己情緒或有心理困擾的病人，建議到心理咨詢室咨詢輔導。

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