明明就一個小部位，卻對不孕、胎停甚至胎兒智力影響那么大！

經歷過流產或者不孕的姑娘們，跑幾次門診，做上幾次化驗之后她們不禁會對一個看似平常的器官產生疑問和好奇：怎么老和甲狀腺過不去？一遍遍去查甲狀腺功能？

我們知道在懷孕前或者孕早期，七七八八的要做不少檢查。都是為了孕媽和寶寶的健康。

這些年，有一項原本非常規的檢查就被重視了起來，也就是甲狀腺疾病的篩查。

一、甲狀腺篩查為什么會被重視？

因為發病率高！每10個孕媽媽當中，可能就有1個會受到它的煩擾。

可以來看一組數據：

不孕婦女中輕微甲狀腺功能減退的患病率約為5%～15%；

伴有排卵功能障礙的不孕患者中，促甲狀腺激素(TSH)異常升高者占6.3%；

因不孕癥初診檢出TSH升高的比例約為4%。

我國10個城市逾1.5萬成年人甲狀腺疾病的患病率調查，顯示以TSH>4.2 mU/L為診斷截斷值占大多數，亞臨床甲狀腺功能減退的患病率為16.7%，臨床甲狀腺功能減退的患病率為1.1%，甲狀腺功能減退的總患病率為17.8%。

所以可推測，在不孕患者中有相當一部分是甲狀腺內分泌功能紊亂或患甲狀腺疾病。而且，它不僅對女性懷孕有影響，對胎兒發育影響也很大。

對于備孕的女性來說，常常面臨這樣的困惑：

●  “甲狀腺功能紊亂為什么會不孕？”

●  “我有甲狀腺疾病，還可以懷孕嗎？”

二、甲狀腺和不孕到底有啥聯系？

甲狀腺高高在上，子宮則是深垂的大地，相距十萬八千里怎么就有了聯系？因為甲狀腺的內分泌狀態對女性生殖活動有直接影響！

不孕患者中有相當一部分是甲狀腺內分泌功能紊亂或患甲狀腺疾病，其分泌的甲狀腺激素(TH) 參與下丘腦—垂體—卵巢(hypothalamus-pituitary-ovary，H-P-O)軸對月經周期、卵泡發育和排卵的調節，亦可能對子宮內膜容受性和妊娠結局有直接影響。

甲亢甲減，怎么影響的懷孕？

我們先來看看甲亢和甲減都是什么，并且有哪些癥狀：

甲亢是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機體代謝亢進和交感神經興奮，引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥，女性可有月經失調甚至閉經，男性可有陽痿或乳房發育等。多數患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

大家可能也注意到了其中一點：女性可有月經失調甚至閉經！這對懷孕的影響自然不必再說。我們再看看甲減。

②甲減

所以無論甲功正常、亢進或減退，都不可忽視，備孕期發現甲狀腺檢查異常，要根據檢查結果在醫生指導下，進行相關飲食指導及正規藥物治療，保持甲狀腺功能狀態良好，這樣才能生育健康聰明的寶寶。

●有甲狀腺疾病家族史

●有甲狀腺疾病病史/甲狀腺手術史

●有同位素碘治療史

●甲狀腺腫大

●甲狀腺自身抗體陽性

●有血清促甲狀腺激素增高史

●有其他自身免疫性疾病史或家族史

●有流產、早產或不孕不育史

四、甲亢甲減，應該怎么吃？

專家指出，甲亢病人飲食上應遵循“三高一低一忌一適量”的原則，即高熱量高蛋白高維生素低鹽飲食，忌碘，適量補充鈣、磷、鉀，以糾正因代謝亢進而引起的消耗增加，改善全身癥狀。

甲亢病人切記做到少食多餐，不能暴飲暴食。可食用大量水果、蔬菜來增加維生素的供給，必要時還可以補充維生素制劑。

甲亢病人本身存在黏液性水腫，過咸的食物會引起水鈉潴留，加重水腫，因此應限制食鹽量，每日無碘食鹽量不超過2g。忌用含碘的食物和藥物。含碘食物，如海帶、紫菜、發菜、碘鹽等應禁用；中藥如牡蠣、昆布、海藻，夏枯草、丹參等也應忌用；各種含碘的造影劑也應慎用。

甲亢病人應適量增加鈣、磷、鉀的供給。富含鉀的食物有橘子、香蕉、菠菜、馬鈴薯等；含鈣、磷的食物有牛奶、果仁、鱔魚等。

因甲亢病人常伴有排便次數增多或腹瀉癥狀，而膳食纖維有通便的作用，所以對高纖維食物如粗糧制品、芹菜、苦瓜等應加以限制。

②甲減

甲減是因為體內缺碘引起的疾病，因此要增加碘的攝入。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免發生甲狀腺腫大。限制脂肪和富含膽固醇的飲食，如食用油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉等。

應供給足量的蛋白質，補充蛋白質可選用蛋類、乳類、肉類、魚類，考慮到動、植物蛋白的互補，也可選用黃豆及各種豆制品、干果等。

因甲減導致貧血的病人應多食用含鐵豐富的食物，比如動物肝臟，以及新鮮蔬菜、水果等含維生素豐富的食物，必要時還可以應用葉酸和鐵制劑。

綜上所述，合并甲狀腺疾病的不孕女性切記要注重飲食調理。在飲食方面不能太大意、太隨意，要時刻記住上面的飲食原則和飲食禁忌。

祝您早日好孕！